Sesi Pengetahuan bersama Ahli beda Singapore, Dr. Ramesh Subramaniam – Perbaikan dan Rekonstruksi ACL

Banyak pasien datang dengan keluhan nyeri lutut, ketidakstabilan dan/atau pembengkakan dan dalam beberapa kasus, hal ini memerlukan perbaikan atau rekonstruksi ACL.
Keadaan ACL dapat didiagnosis menggunakan arthrometers / Laximeters, pemeriksaan fisik, lari dan scan MRI.

Latar belakang pada sendi lutut

Sendi lutut terletak pada pertemuan ujung tulang paha (femur) dengan puncak tulang kering (tibia).
Empat ligamen utama menghubungkan kedua tulang ini:

Media collateral ligament (MCL) berjalan di sepanjang bagian dalam lutut. Ini mencegah lutut menekuk ke dalam.
Lateral collateral ligament (LCL) berada di sepanjang bagian luar lutut. Ini mencegah lutut menekuk ke luar.
Anterior cruciate ligament (ACL) berada di tengah lutut. Ini mencegah tulang kering meluncur keluar di depan tulang paha.
Posterior cruciate ligament (PCL) bekerja dengan ACL. Ini mencegah tulang kering meluncur ke belakang di bawah tulang paha.

ACL

Penyebab cedera ACL

Cedera ACL dapat terjadi jika Anda melakukan:

1. Terbentur sangat keras di sisi lutut Anda, seperti saat melakukan tekel sepak bola
2. Meregangkan sendi lutut Anda secara berlebihan
3. Berhenti bergerak dengan cepat dan ubah arah saat berlari, mendarat dari lompatan, atau berputar

Sebagian besar robekan ACL terjadi di tengah ligamen, atau ligamen ditarik dari tulang paha. Cedera ini membentuk celah di antara tepi yang sobek, dan tidak sembuh dengan sendirinya.

Gejala

Ada suara “popping” pada saat terjadinya cedera
Pembengkakan pada lutut terlihat jelas dalam waktu 6 jam setelah cedera
Rasa sakit, khususnya pada saat Anda mencoba untuk menaruh beban di bagian kaki yang cedera
Kesulitan untuk melanjutkan olahraga Anda
Merasakan ketidakseimbangan

Do and Don’ts

Do :

Angkat kaki anda sampai di level hati Anda
Letakkan ice di lutut Anda
Pereda nyeri, seperti obat antiinflamasi nonsteroid (seperti ibuprofen)
Kruk untuk berjalan sampai bengkak dan nyeri membaik
Penjepit untuk memberikan stabilitas pada lutut Anda
Fisioterapi untuk membantu meningkatkan gerak sendi dan kekuatan kaki
Pembedahan untuk merekonstruksi ACL

Don’ts :

Gerakkan lutut Anda jika Anda mengalami cedera serius.
Gunakan splint untuk menjaga lutut tetap lurus sampai Anda menemui dokter.
Kembali bermain atau aktivitas lain sampai Anda sembuh.

Patokan waktu untuk pembedahan

Pre-habilitasi ACL

Prehab ACL, adalah program fisioterapi yang dijalani pasien sebelum menjalani operasi. Banyak ahli bedah ortopedi merekomendasikan program prehab sebelum operasi besar karena semakin banyak bukti menunjukkan bahwa prehab bermanfaat untuk pemulihan.
ACL Prehab membantu memaksimalkan fungsi dan kesehatan lutut sebelum operasi. Secara umum, semakin baik lutut Anda sebelum menjalani operasi, semakin baik pemulihannya setelah operasi. Anda dapat memulai latihan prehabilitasi dengan fisioterapis, segera setelah pembengkakan dan rasa sakit di tempat cedera telah dikendalikan.

Masa pemulihan setelah operasi dapat berlangsung 6 bulan atau bahkan hingga 12 bulan berdasarkan olahraga yang ingin Anda ikuti, garis waktu di bawah ini

ACL Reconstruction Recovery Timeline

Dalam masa pemulihan, sangat penting bahwa ahli bedah dan fisioterapis berkomunikasi secara teratur dan dari waktu ke waktu fisioterapis mengirimkan laporan kemajuan, dan program disesuaikan.

ACL Reconstruction Interaction Physio Surgeon