Pilihan dan informasi bedah tentang penggantian pinggul untuk nyeri pinggul Anda

Operasi penggantian pinggul harus dipertimbangkan dengan hati-hati, tetapi mungkin satu-satunya solusi untuk nyeri pinggul Anda. Sebelum membuat keputusan ini, ada beberapa opsi lain yang perlu dipertimbangkan. Artikel ini berdasarkan wawancara dengan Dr Jeffrey Chew Tec Hoc, Konsultan Bedah Ortopedi di Centre for Orthopaedic, menjelaskan dengan tepat apa saja yang terlibat.

Pinggul adalah bagian tubuh kita yang menanggung sebagian besar beban dan terletak di bawah lapisan dalam dari otot dan ligamen pendukung yang kuat.  Pinggul yang sehat membawa hampir 5 kali berat badan seseorang selama aktivitas sehari-hari seperti berjalan.  Sendi pinggul adalah persimpangan di mana pinggul menghubungkan kaki dengan batang tubuh.  Ini terdiri dari dua bagian: femur dan acetabulum.

Gejala nyeri pinggul

Diusia tua dan cedera saat olahraga adalah penyebab umum nyeri pinggul.  Manifestasi nyeri pinggul terutama meliputi:

• Aspek anterior selangkangan (bokong bawah)
• Ketika pasien mengalami kesulitan memutar pinggul ke dalam dan ke luar
• Bangkit dari posisi duduk
• Aspek anterior lutut dengan memperhatikan saraf  antara lutut dan pinggul saling berhubungan.
• Sisi pinggul – nyeri dan bunyi klik
• Nyeri saat naik turun tangga

Investigasi dan Diagnosis

Penilaian oleh ahli bedah meliputi:

1. Pengambilan riwayat
   • Skor pada nyeri
   • Catatan pengobatan
   • Upaya pengobatan fisioterapi
   • Gangguan dalam aktivitas sehari-hari
   • Diskusi tentang harapan dari pasien dan dokter
2. Pemeriksaan Fisik – Punggung, Pinggul dan Lutut
   • Rentang Gerak
   • Kekakuan
   • Pemeriksaan gaya berjalan saat berjalan
3. X- Rays
   • Panggul
   • Tampilan panggul yang spesifik
   • Tulang belakang
   • Jika perlu: MRI pada bagian pinggul dan punggung

MRI of Labral Tear

Penyebab nyeri pinggul

Berikut adalah penyebab yang berpotensial menyebabkan nyeri pinggul:

1. Punggung yang longgar
2. Robekan pada labral (Laberal tear)
   

   Labral Tear

   • Labarum adalah sepotong jaringan karet yang menempel di tepi soket pinggul yang membantu menjaga bola sendi tetap di tempatnya. Ketika tulang rawan ini robek, itu disebut robekan labral.
   • Karena pelampiasan
   • Orang aktif berusia 30-40 tahun dengan nyeri pangkal paha
3. Artritis progresif
   

   Hip Arthritis

   • Disebabkan oleh keausan tulang rawan
   • Umum pada pasien usia lanjut
   • Nyeri, kaku, nyeri di malam hari, kehilangan rentang gerak
4. Displasia asetabular
   

   Hip Dysplasia

• Sering terjadi pada wanita berusia 40-45 tahun

Pilihan alternatif untuk operasi

Metode konservatif yang mungkin dilakukan sebelum operasi termasuk fisioterapi, pengobatan, dan injeksi ke pinggul.

Injeksi untuk pinggul:

Steroid Injections

• Injeksi steroid, injeksi gel, injeksi protein nStride
• Dilakukan dengan fluoroskopi di bawah kendali sinar-X
• Suntikan dilewatkan ke panggul
• Membantu meredakan nyeri
• 2-3 kali seumur hidup
• Day surgery
• Alternatif untuk tindakan sementara

Memilih opsi bedah yang tepat

Berbagai jenis operasi pinggul

1. Robekan pada Labral
   Artroskopi pinggul -perbaikan tulang rawan
2. Artritis yang parah hingga membutuhkan penggantian pinggul
   • Metode
     • Konvensional – mengganti cangkir dan batang
     • Tantangan:
       • Panjang tungkai yang benar
       • Posisi atau komponen yang sempurna
       • Bedah Sistem Robotika – femur dan asetabulum secara akurat ditempatkan di zona aman
   • Pendekatan
     • Bagian depan
     • Bagian belakang
     • Invasif minimal
     • Pendekatan pada 2 sayatan
   • Bahan
     • Keramik
     • Logam
     • Logam di atas plastik
     • Poliethlen

Apa yang diperlukan untuk operasi dan pasca operasi

Operasi dan Pasca Operasi

• Dilakukan dengan anestesi umum selama 1-1,5 jam
• Blok saraf diberikan pasca operasi
• Mulailah berjalan sehari setelah operasi menggunakan walking frame
• Kembali ke rumah setelah hari ke 3-4
• Latihan untuk lingkup gerak sendi membutuhkan bantuan dari fisioterapi
• Kemajuan berjalan yang sebelumnya menggunakan walking frame beralih ke tongkat

Potensial resiko yang terlibat dalam penggantian pinggul

Penilaian yang beresiko

1. Resiko anestesi umum
   • Usia dan kebugaran pasien
   • Skrining pada jantung
2. Risiko Bedah
   • Peralatan khusus
   • Serbuk anti Baltik
3. Sanitasi
   • Kesalahan Teknis – Dihapus oleh robotika
   • Kehilangan darah
   • Kemungkinan dislokasi
   • Perbedaan panjang tungkai

Buat janji temu

Untuk membuat janji dengan Dr Jeffrey Chew, berikut adalah detail kontaknya

• web: www.cfo.com.sg
• telepon: +65 6684 5828

Untuk Physioactive Singapore, temukan lokasi terdekat Anda di: www.physioactive.sg
Untuk Physioactive Indonesia, pesan langsung secara online di sini.